目的比较上海市毕业班和非毕业班中学生抑郁症状流行状况,分析其影响因素,为有针对性地开展学校心理健康干预提供理论依据。方法采取分层整群抽样法,于2018年9月至2019年3月对上海市某区公立学校和民办学校的4 959名中学生(毕业班1 182名和非毕业班3 777名)进行儿童抑郁量表和自编一般情况问卷调查。结果中学生抑郁症状总体检出率为17.4%,其中毕业班(初三和高三)抑郁症状检出率为21.9%,非毕业班(初中预备、一、二年级,高中一、二年级)为16.1%;初中、高中阶段的毕业班抑郁症状检出率分别为20.3%、26.1%,明显高于非毕业班的15.4%、17.2%,而高中毕业班、非毕业班抑郁症状检出率明显高于初中毕业班和非毕业班,差异均有统计学意义(P<0.05);民办学校、公立学校毕业班抑郁症状检出率分别为36.3%、20.4%,明显高于非毕业班的18.4%、15.8%,民办学校毕业班和非毕业班抑郁症状检出率明显高于公立学校,差异均有统计学意义(P<0.05);毕业班中学生的抑郁总分及负性情绪、快感缺乏、低效感、低自尊和人际问题等因子分高于非毕业班学生,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析发现,学习成绩差、同伴关系差、单亲家庭是毕业班学生抑郁情绪的危险因素(P<0.05),收入中等的家庭是其保护因素(P<0.05);学习成绩差、同伴关系差、亲子间不沟通、父母不和睦和离异是非毕业班学生抑郁情绪的危险因素(P<0.05)。结论上海市毕业班中学生抑郁检出率高,尤其是民办学校;毕业班中学生的抑郁严重程度高于非毕业班;毕业班和非毕业班中学生抑郁的影响因素不尽相同,存在差异。

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